Tento článek vám přinášíme s laskavým svolením National Canine Cancer Foundation .
Vidět více článků na rakovinu psů.
Přispějte do fondu Champ a pomáhají léčit rakovinu psů.
Popis
Histiocyty jsou leukocyty nebo bílé krvinky, které se vyskytují ve tkáních. Zahrnují dvě hlavní linie buněk, jako jsou makrofágy a dendritické buňky. Jsou nedílnou součástí imunitního systému.
'měsíční náklady na psa farmáře'
Makrofágy odstraňují z poškozených buněk cizí tělesa a čistí intracelulární patogeny (zárodky přítomné v buňkách). Dendritické buňky zajišťují, že lymfocyty identifikují cizí (jako peptidy odvozené od patogenů) nebo změněná těla (jako mutované peptidy odvozené z rakovinných buněk).
Kožní histiocytom psů je benigní epiteliotropní (s afinitou k epiteliálním buňkám) nádor tvořený intraepidermálními (uvnitř epidermis) dendritickými buňkami prezentujícími antigen. Většina psích kožních histiocytomů vykazuje rychlou regresi.
Maligní histiocytóza neboli diseminovaný histiocytární sarkom je naprosto odlišný od ostatních histiocytárních onemocnění. Jsou to anaplastické (nediferencované buňky charakteristické pro maligní novotvary) kulaté buňky, které již nepřipomínají makrofágy (bílé krvinky v tkáních produkované dělením monocytů) a vykazují četná kritéria pro malignitu. Vznikají v kůže nebo sleziny jako jediného expanzního nádoru nebo se také může objevit jako součást multiorgánového onemocnění, které často postihuje slezinné jaterní kosti a ledviny. Většinou ovlivňují psi středního věku . Plemena jako Zlatí retrívři Rotvajleři a Bernské hory jsou vysoce predisponovaní.
Tyto léze jsou obvykle šedé nebo bílé. Mohou však mít také červené skvrnitosti na základě množství krvácení a nekrózy (předčasná smrt buněk a živých tkání). Okraje jsou často odlišné, ale bez zapouzdření. (uzavření jednotlivé molekuly uvnitř větší molekuly).
Příznaky
Klinické příznaky mohou zahrnovat anorexii, horečku při hubnutí a letargii. V závislosti na dotčeném orgánu mohou být pozorovány další další příznaky, jako je dušnost (dušnost), kulhání a další neurologické komplikace.
pes doxie
Zacházení
Diagnostický postup zahrnuje rentgenové snímky, ultrasonografii, imunohistochemii a cytologii.
Rentgenové snímky pomáhají odhalit abnormality, jako je hmota mediastina (způsobená řadou nádorů a cyst) následovaná plicními uzlinami nebo konsolidační hepatomegalií (zvětšená játra) pleurální výpotek (nadbytečná tekutina, která se hromadí v pleurální dutině) a splenomegalie (zvětšená slezina), pokud nějaké jsou.
Ultrasonografie je užitečná při detekci hypoechogenních (souvisejících s abnormálními ozvěnami v ultrasonografii v důsledku patologických změn ve tkáni) uzlů ve slezině a také jiných variabilních nádorů jater. Mezi další anomálie patří mezenterická a mediální ilická lymfadenopatie (zvětšené mezenterické a mediální ilické lymfatické uzliny) a také hypoechogenní léze v ledvinách.
Odebírají se aspiráty (tekutina tělní dutiny) z postižených orgánů. Skládají se z velkého množství anaplastických kulatých buněk, které vykazují výraznou anizocytózu (je to termín, který znamená, že pacientovy červené krvinky mají nestejnou velikost) a anizokaryózu (nerovnost ve velikosti jader buněk) a obsahují hojnou lehkou až hluboce bazofilní cytoplazmu (část buňky uzavřenou v plazmatické membráně) a mnohonukleární kulatou oválnou až mnohonukleární laloky). Přítomny jsou také četné bizarní mitózy a mnohojaderné buňky. To pomáhá určit rozsah onemocnění.
čivava smíchaná s pudlem
Imunohistochemie pomáhá diagnostikovat konkrétní typ rakoviny. Pomáhá také v prognóze pacienta. V případech metastáz nebo karcinomu neznámého primárního původu, kde může být obtížné určit typ buňky, ze které nádor pochází, může imunohistochemie identifikovat buňky podle charakteristických markerů na buněčném povrchu. Může také pomoci rozlišit mezi benigními a maligními nádory. Imunohistochemie je metoda analýzy a identifikace buněčných typů založená na vazbě protilátek na specifické složky buňky. Někdy se nazývá imunocytochemie. V tomto případě exprese antigenů (látka, která generuje produkci protilátek) potvrzuje, že psí maligní histiocyty jsou myeloidního dendritického původu (bílé krvinky, které nejsou lymfocyty).
Nedávné studie odhalily, že u maligního histiocytomu přinesla neomezená cytotoxická linie T-buněk TALL-104 velmi uspokojivé výsledky. Psi dostávali několik injekcí letálně ozářených (40 Gy) buněk TALL-104 v dávce 10 buněk/kg s cyklosporinem A s následnými měsíčními infuzemi. Během buněčné terapie se nevyvinula žádná toxicita. Jednomu psovi s pokročilými metastázami byla podána chemoterapie. Během dvou měsíců prokázal úplnou remisi, ale zemřel o 14 měsíců později z různých příčin. Další tři psi s lymfadenopatií v době diagnózy byli léčeni buňkami TALL-104 jako jednočinné ozařování bez chemoterapie. U dvou z nich došlo k úplné remisi. Poslední pes měl dvě dlouhotrvající dílčí odezvy. Kompletní remise bylo nakonec dosaženo kombinací buněčné terapie a chemoterapie.
Nedávné studie ukázaly, že chemoterapeutický protokol obsahující cyklofosfamid vinkristin a prednisolon nepřinesl požadované výsledky. Dalších 7 psů bylo po diagnóze utraceno.
Prognóza
Bylo navrženo, že podávání kombinace cyklofosfamid vinkristin doxorubicinu a prednisolonu může vést k přežití v rozmezí od několika měsíců do 6 let. Bylo také popsáno, že léčba cytotoxickou T-buněčnou linií TALL-104 vyvolala kompletní remisi u čtyř psů s pokročilým diseminovaným histiocytomem po dobu v rozmezí od 9 do 22 měsíců.
kříženec king charles španěl
Reference
Nádory u domácích zvířat – Donald J. Meuten DVM PhD je profesorem patologie na katedře mikrobiologické patologie a parazitologie na College of Veterinary Medicine North Carolina State University Raleigh
Withrow and MacEwen’s Small Animal Clinical Oncology – Stephen J. Withrow MVDr. DACVIM (onkologie) Ředitel Centra pro rakovinu zvířat Stuart Předseda Onkologické univerzity Významný profesor Coloradské státní univerzity Fort Collins Colorado; David M. Vail MVDr. DACVIM (onkologie) Profesor onkologie Ředitel klinického výzkumu Škola veterinárního lékařství University of Wisconsin-Madison Madison Wisconsin
Úspěšná léčba maligní histiocytózy u psů pomocí lidského hlavního histokompatibilního komplexu neomezené cytotoxické T-buněčné linie TALL-104 – Visonneau S Cesano A Tran T Jeglum KA Santoli D
Maligní histiocytóza u čtyř psů – Wellman SL Davenport DJ Morton D Jacobs RM
